细软饮食、少食多餐一定好? 消化道溃疡的饮食误区
2019-09-03


消化道溃疡是指发生於胃及十二指肠的慢性溃烂损伤,由胃酸和胃和十二指肠内壁制造的保护性黏液失衡所形成,主要由幽门螺旋菌感染所致,还有药物、吸烟、饮酒等致病因素。主要临床表现为慢性、周期性、节律性中上腹绞痛或灼痛,伴有纳呆、胃胀等,可并发出血、穿孔、幽门梗阻及癌变,属於中医「胃痛」的范畴。


明·高濂《遵生八笺》提到「饮温暖而戒寒凉,食细软而远生硬」;而更早在1700多年前,晋朝的葛稚川就在《抱朴子》讲「食欲数而少,不欲顿而多」,即现今所讲「少食多餐」。食物细软、少吃多餐的饮食方式是很多人奉行的传统养生饮食习惯,很多有关养生保健的书籍都具载录,但对胃、十二指肠溃疡的患者来讲,非但不利,反而有害。


食物在口腔咀嚼时,唾液能中和胃酸,减轻了胃肠道的负担。如果吃流质或半流质饮食如稀粥、面条等往往未经细嚼即吞进胃内,缺少唾液淀粉酶对部份淀粉的初步消化过程,必然增加胃的负担,而煮得不烂的面条比米饭、馒头更难消化。细软如牛奶,因富含钙和蛋白质,可刺激分泌胃酸和胃泌素,实不利於溃疡面的愈合。溃疡发作期可短期内进食细软食物,但不提倡长年如此。


进食固然可以中和胃酸,但每进食一次即刺激胃酸分泌一次,进食次数越多,胃酸分泌就越多,所以长期少吃多餐反不利溃疡的愈合。


要增强保护胃、十二指肠黏膜,饮食宜遵以下各项:
1)少吃过酸、过甜、过於辛辣食物,不要饮浓茶和咖啡。
2)饮食宜细嚼慢咽、避免急食。
3) 饮食应定时、定量、不宜过饥或过饱。 


中医治疗胃痛之先,还是要诊断。望、闻、问、切,四诊合参,找出刺激胃酸分泌及失衡的原因,辨证论治,分阶段用药。寒、热、气虚、阴虚、气滞、食积、血瘀,治疗各有不同,还是请中医师先看看较稳妥。


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中医
少食多餐
消化道溃疡
黄曦民
香港大学中医全科学士,注册中医师,飞智堂中医药驻诊中医师,前屯门仁爱堂 - 香港中文大学中医教研中心中医师 (2012-2019)。
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