血管外的組織間隙有過量積液時，可見頭面、目窩、四肢、腹部，甚至全身浮腫，按之凹陷，稱為水腫。水腫可分為全身性和局部性兩大類，前者多見於心臟病、腎病、肝病、營養不良等，後者多見於局部血管或淋巴管阻塞，或因過敏所致。中醫認為體內水液的運行，依靠肺、脾、腎三臟功能的協調，一旦三臟功能失常，就會導致水液內停，形成水腫。

中醫臨床上對水腫的辨證有三大要點，首先辦別外感、內傷。外感常伴怕冷、發熱、頭痛、身痛等外感症狀；內傷則多見神疲體倦，短氣懶言、納呆食少等症狀。

其次辨病性，分陽水、陰水兩端。水腫伴隨煩躁口渴、小便不暢甚至疼痛、大便秘結等，是為陽水；水腫但不煩躁、不口渴、小便暢順但量少、大便溏爛等，則為陰水。陽水屬於熱證、實證，陰水屬於寒證、虛證。

此外，水腫有在心、肝、脾、肺、腎之分。心水多並見心悸、怔忡；肝水多並見胸脅脹滿；脾水多並見脘腹滿悶而食少；肺水多並見咳逆；骨水多並見腰膝痠軟，或肢冷，或見煩熱。

對於水腫的治療，早在《黃帝內經‧素問‧湯液醪醴論》已提出「開鬼門」、「潔淨府」、「去菀陳錯」三個基本原則，具體治法為發汗、利水、瀉下逐水等，醫師會因應各人身體狀況選用適當的治法。

飲食防治方面，以斷鹽為首要原則。中醫強調水腫忌鹽，由來已久，唐代孫思邈在《千金要方·水腫》中用赤小豆、桑白皮、鯉魚、白朮方治水腫，明確指出：「魚勿用鹽」、「始終一切斷鹽」、「慎鹽醬五辛」。元代危亦林《世醫得效方》也指出：「凡水腫惟忌鹽，雖毫米許不得入口，若無以為味，即水病去後，宜以酢少許，調和飲食……。果欲去病，切須忌鹽」。此後，歷代諸家，都相當重視忌鹽。

以下介紹一道健脾祛濕、利水消腫的食療湯水：

粉葛赤小豆鯉魚湯

材料：鯉魚1尾、赤小豆3兩、粉葛1個、白朮3錢

做法：
1. 把所有材料洗淨。鯉魚宰好洗淨備用；粉葛去皮切大塊。
 2. 鯉魚以熱油加薑煎至兩面微黃，放入魚湯袋備用。
 3. 鍋中加入約2000毫升水，放入全部材料，以武火煮至水滾，轉文火煮約1.5小時即可。

此湯適合妊娠後期孕婦水腫、產後脾胃虛弱、腳氣腫痛、步履艱難者飲用。飲用前建議先諮詢註冊中醫師意見。

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